Tiveste relações nos dias certos, talvez até com teste de ovulação positivo, e a menstruação veio na mesma. É frustrante, mas é muito comum: mesmo para casais saudáveis e com o timing certo, a gravidez raramente acontece logo no primeiro mês. Neste artigo explicamos porquê, quanto tempo é normal demorar, o que pode estar a influenciar e quando fazer exames.
A verdade sobre a probabilidade por ciclo
Mesmo com relações no período fértil, a probabilidade de engravidar em cada ciclo, para um casal jovem e saudável, ronda os 20 a 25%. Ou seja, em cada 4 ou 5 ciclos "bem feitos", é normal que só um resulte em gravidez. Com a idade, esta probabilidade vai descendo.
Porque não acontece à primeira
- O timing não foi exato: a ovulação pode ter acontecido uns dias antes ou depois do previsto.
- Nem todos os óvulos são viáveis: a qualidade do óvulo varia de ciclo para ciclo.
- Nem todos os ciclos têm ovulação: de vez em quando há um ciclo sem ovulação.
- A fecundação nem sempre leva a implantação: muitos embriões não chegam a implantar-se, muitas vezes por alterações cromossómicas.
- O fator masculino: a quantidade e a mobilidade dos espermatozoides variam e contam tanto como o fator feminino.
Quanto tempo é normal tentar
| Idade da mulher | É normal tentar até... | Depois disso |
|---|---|---|
| Menos de 35 anos | 12 meses | Consulta para avaliação do casal |
| 35 a 39 anos | 6 meses | Consulta para avaliação do casal |
| 40 anos ou mais | Não esperar | Fala com o médico logo que decidas tentar |
A maioria dos casais saudáveis, cerca de 8 em cada 10, consegue engravidar no primeiro ano de tentativas com relações regulares.
O que pode estar a influenciar
Na mulher
- ovulação irregular ou ausente (por exemplo, por SOP ou alterações da tiroide);
- alterações nas trompas (infeções anteriores, endometriose, cirurgias);
- alterações do útero (pólipos, miomas);
- idade e reserva ovárica.
No homem
- quantidade, mobilidade ou forma dos espermatozoides;
- tabaco, álcool, calor excessivo, alguns medicamentos.
No casal
- relações pouco frequentes ou fora dos dias mais férteis;
- uso de lubrificantes comuns, que podem dificultar o movimento dos espermatozoides;
- excesso ou falta de peso, tabaco, consumo elevado de álcool.
Como melhorar as tuas hipóteses
- Acerta no timing: usa testes de ovulação e conhece o teu período fértil. O dia do positivo e o seguinte são os mais importantes.
- Frequência: relações a cada 1 ou 2 dias na janela fértil são suficientes. Vê quantas vezes por semana ter relações.
- Confirma que ovulas: a temperatura basal mostra se houve ovulação.
- Estilo de vida: deixa de fumar, modera o álcool, mantém um peso saudável e fala com o médico sobre o ácido fólico.
- Não esqueças o homem: um teste de fertilidade masculina em casa pode dar uma primeira indicação, mas não substitui um espermograma.
Quando fazer exames
| Fala com o médico se: estás a tentar há 12 meses (ou 6 meses com 35 anos ou mais); tens ciclos muito irregulares ou ausência de menstruação; tens dor pélvica forte ou dor nas relações; tiveste infeções pélvicas, endometriose ou cirurgias; os testes de ovulação nunca dão positivo; o teu parceiro tem algum problema de saúde conhecido. |
A avaliação é sempre do casal. Na mulher costuma incluir análises hormonais, ecografia e avaliação das trompas; no homem, um espermograma. Podes começar pelo teu médico de família.
Perguntas frequentes
Tive positivo no teste de ovulação e relações nesses dias. Porque não engravidei?
Porque, mesmo com timing perfeito, a probabilidade em cada ciclo ronda os 20 a 25%. É normal precisar de vários ciclos.
Posso engravidar fora do período fértil?
Só se a ovulação acontecer num dia diferente do previsto. Vê engravidar fora do período fértil.
O stress impede de engravidar?
O stress intenso pode alterar o ciclo e atrasar a ovulação, mas raramente é a única causa. Se já estás a tentar há muito tempo, faz a avaliação recomendada em vez de culpar o stress.
Devo ter relações todos os dias no período fértil?
Não é necessário. A cada 1 ou 2 dias é suficiente e tem resultados semelhantes.
Para acertares nos dias certos: vê os nossos testes de ovulação.
Este artigo é informativo e não substitui o aconselhamento médico.
