A tua menstruação chega uns meses mais cedo e outros mais tarde? O teu ciclo tem 24 dias, ou 36? O ciclo "perfeito" de 28 dias dos livros é, na verdade, uma minoria. Neste artigo explicamos o que é um ciclo normal, o que um ciclo curto ou longo pode dizer sobre a tua ovulação e fertilidade, porque é que o ciclo muda ao longo da vida e quando vale a pena falar com o médico.
Resumo rápido
- O ciclo de 28 dias é uma média: num estudo com mais de 600 mil ciclos, só cerca de 13% tinham exatamente 28 dias (Bull et al., 2019).
- O que mais varia de mulher para mulher é a primeira fase do ciclo (até à ovulação). A segunda fase é mais estável.
- Ciclos curtos significam ovulação mais cedo; ciclos longos significam ovulação mais tarde ou, por vezes, ciclos sem ovulação.
- A duração do ciclo, sozinha, não confirma a ovulação. Os testes de ovulação e a temperatura basal sim.
O que é um ciclo menstrual normal
O ciclo conta-se do primeiro dia da menstruação até ao dia anterior à menstruação seguinte. Na idade adulta, considera-se normal um ciclo entre cerca de 24 e 38 dias (alguns guias usam o intervalo de 21 a 35 dias), com pequenas variações de mês para mês. A menstruação propriamente dita dura 3 a 7 dias. São duas medidas diferentes: um ciclo de 30 dias com 5 dias de menstruação é normal; um ciclo de 30 dias com 10 dias de sangramento já merece avaliação.
Para conheceres as fases em detalhe, vê o nosso guia do ciclo menstrual.
Porque é que os ciclos têm durações diferentes
| Fase | Duração | Varia? |
|---|---|---|
| Fase folicular (da menstruação à ovulação) | Muito variável | Sim: é ela que torna o ciclo mais curto ou mais longo |
| Fase lútea (da ovulação à menstruação) | Cerca de 12 a 14 dias | Pouco |
Por isso, a ovulação acontece normalmente cerca de 14 dias antes da menstruação seguinte. Num ciclo de 24 dias, por volta do dia 10; num de 32 dias, por volta do dia 18. As apps que assumem sempre o dia 14 falham em quem tem ciclos diferentes de 28 dias.
Duração do ciclo e o que pode indicar
| Duração | Classificação | O que pode indicar |
|---|---|---|
| Menos de 21 dias | Muito curto | Vale a pena falar com o médico |
| 21 a 24 dias | Curto | Ovulação cedo; começa a testar mais cedo |
| 25 a 35 dias | Habitual | Ovulação regular na maioria dos casos |
| 36 a 38 dias | Longo | Ovulação tardia; o calendário deixa de ser fiável |
| Mais de 38 dias, de forma repetida | Muito longo | Pode haver ovulação irregular ou ausente: fala com o médico |
Ciclos curtos: o que significam
Um ciclo curto quer dizer, normalmente, uma fase folicular mais curta: o folículo tem menos dias para amadurecer antes da ovulação, e a janela fértil chega mais cedo, por vezes poucos dias depois da menstruação.
- Um ciclo de 24 a 25 dias é normal. A ovulação deve acontecer por volta do dia 10 a 11, e não ao 14.
- Fertilidade: alguns estudos associam ciclos mais curtos a uma reserva ovárica mais baixa (por exemplo, em mulheres em tratamentos de fertilidade, Brodin et al., 2008). É uma associação em grupos de mulheres, não uma regra individual: muitas mulheres com ciclos curtos engravidam sem problemas.
- Ciclos que encurtam depois dos 35 a 40 anos podem ser um dos primeiros sinais da transição para a menopausa. Outras causas: alterações da tiroide ou da prolactina, stress, mudanças de peso.
- Fase lútea curta: se a menstruação vem menos de 10 dias depois da ovulação, fala com o médico. Vê mais sobre a progesterona.
Ciclos longos: o que significam
Um ciclo longo quer dizer, normalmente, que a ovulação acontece mais tarde (ovulação tardia) ou que, em alguns ciclos, nem acontece. As causas mais comuns:
- Síndrome dos ovários poliquísticos (SOP): a causa hormonal mais frequente de ciclos longos ou irregulares.
- Alterações da tiroide (hipo ou hipertiroidismo).
- Prolactina alta.
- Stress intenso, perda de peso acentuada ou exercício muito intenso.
- Paragem recente da pílula, amamentação ou aproximação da menopausa.
Um ciclo longo isolado, depois de uma doença, de uma viagem ou de um período de stress, costuma não ter importância. Um padrão de ciclos longos, sim.
Ciclo curto ou longo: qual é melhor para engravidar?
| Ciclo curto | Ciclo longo | |
|---|---|---|
| Ovulação | Acontece, mas mais cedo | Mais tarde, ou por vezes não acontece |
| Janela fértil | Chega cedo, perto do fim da menstruação | Difícil de prever pelo calendário |
| Principal atenção | Não começar a testar tarde demais | Confirmar se há ovulação |
| Como acompanhar | Testes de ovulação a partir do dia 5 a 7 | Testes de ovulação durante mais dias + temperatura basal |
Nenhum dos dois é "melhor". O que mais importa é haver ovulação regular e saberes quando ela acontece.
Como acompanhar o teu ciclo
- Regista o primeiro dia de cada menstruação durante pelo menos 3 ciclos.
- Calcula a duração de cada ciclo e a diferença entre o mais curto e o mais longo.
- Usa testes de ovulação a partir da duração do teu ciclo mais curto menos 17. Testa entre as 10h e as 20h. Vê o guia dos testes de ovulação.
- Mede a temperatura basal: uma subida de 0,2 a 0,5 °C que se mantém 3 dias confirma que ovulaste.
- Junta tudo numa app gratuita, como a Premom ou a Femometer, para ver o teu padrão real em vez de uma previsão baseada em médias.
Se tens ciclos que variam muito, vê o guia do ciclo menstrual irregular. Para saberes em que dias és mais fértil, vê o guia do período fértil.
Quando falar com o médico
- ciclos repetidamente com menos de 21 a 24 dias ou com mais de 38 dias;
- a duração do teu ciclo mudou mais de 7 a 10 dias em relação ao habitual;
- 3 meses ou mais sem menstruação (depois de excluir gravidez), ou menos de 8 menstruações por ano;
- menstruações com mais de 7 dias ou muito abundantes (precisas de mudar o penso ou tampão de hora a hora);
- estás a tentar engravidar há 12 meses (ou 6 meses se tens 35 anos ou mais).
Leva os teus registos de ciclos, testes de ovulação e temperatura à consulta.
Perguntas frequentes
Um ciclo de 25 dias é normal?
Sim. É um ciclo um pouco mais curto, com a ovulação por volta do dia 11. Começa a testar mais cedo.
Um ciclo de 40 dias é normal?
Um ciclo isolado de 40 dias pode acontecer. Se for o teu padrão habitual, fala com o médico e confirma com testes e temperatura basal se estás a ovular.
Porque é que o meu ciclo está a ficar mais curto?
Depois dos 35 a 40 anos, é comum os ciclos encurtarem com a diminuição da reserva ovárica. Também pode estar ligado à tiroide, ao stress ou a alterações de peso. Se a mudança for grande, fala com o médico.
Posso estar grávida e ter uma menstruação mais curta ou mais leve?
Algumas mulheres têm pequenas perdas de sangue no início da gravidez, que podem ser confundidas com uma menstruação mais leve. Se tiveste relações no período fértil e a menstruação foi diferente do habitual, faz um teste de gravidez.
Referências
- Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, et al. Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. npj Digital Medicine. 2019;2:83. doi.org/10.1038/s41746-019-0152-7
- Brodin T, Bergh T, Berglund L, et al. Menstrual cycle length is an age-independent marker of female fertility: results from 6271 treatment cycles of in vitro fertilization. Fertility and Sterility. 2008;90(5):1656-1661. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.09.036
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Menstruation in Girls and Adolescents: Using the Menstrual Cycle as a Vital Sign. Committee Opinion n.º 651. acog.org
Para conheceres o teu ciclo real: vê os nossos testes de ovulação e termómetros basais.
Este artigo é informativo e não substitui o aconselhamento médico.
